◆多發性硬化症（Multiple Sclerosis）
今天在新聞上看到有關於多發性硬化症又發現新的療法了，這對於病友來說也許是一個好消息，以下的文章就為大家來介紹多發性硬化症 :
什麼是多發性硬化症?
多發性硬化症是一種發生在中樞神經系統的疾病，神經纖維的外層包裹著一層名為「髓鞘質」（myelin）的物質，它像電線的塑膠皮具有隔離絕緣的功能，好讓不同的神經傳導路徑的訊號不會相互干擾，同時還可以加速我們神經訊號的傳導。而當保護大腦和脊髓神經纖維的髓鞘遭受破壞時，就會使神經的訊息傳遞變慢甚至停止發生，因而發生多發性硬化症。
多發性(Multiple)的意思是指在大腦和脊髓的很多區域都會受到侵襲，而硬化(sclerosis)的意思則是指在遭受破壞髓鞘上的硬化疤痕組織，它會使得神經傳遞變慢甚至中斷。
此病通常發生在20幾歲或30幾歲的人身上，女性得病的機率是男性的2倍。像是其他神經性的疾病，多發性硬化症也會越來越嚴重，而且不會停止。而在少數的孩童或青少年身上也會發現到此病，不過是很少數。
會有什麼症狀?
1. 感覺問題 : 常感到刺痛感、麻木感。
2. 協調性差。
3. 顫抖。
4. 肌肉緊繃或痙攣。
5. 頭昏眼花。
6. 說話含糊不清。
7. 雙重視覺或視覺模糊。
8. 腸子、膀胱或性功能的問題。
該怎麼診斷?
1. 核磁共振(MRI) : 利用強力的磁場來取得腦部以及脊髓的影像。在多發性硬化
症的病患中有70%~95%的病患，可以在MRI觀察到發炎或
受損的組織斑塊。
2. 誘發電位 : 利用一些刺激誘發腦部電位活性，因為在多發性硬化症中包圍著
軸突的髓鞘質受損，神經細胞內的電子衝動比一般人的神經細胞
來的小或慢。
3. 腰椎穿刺 : 在脊髓的椎體之間插入長針，吸取一些脊髓液。因為多發性硬化
症患者的腦脊髓液中通常免疫細胞數目有上升的趨勢。
該怎麼治療?
雖然對於多發性硬化症沒有完全治癒的方法，但是可以針對症狀來做治療及減輕。
注射治療:
1. 通常都是注射beta-干擾素(interferon beta-1a, interferon beta-1b)，干擾素藥物可以用來抑制發炎反應
2. 注射Glatiramer acetate : 它是一種構成髓鞘的成分，若是病人注射它後，人體的免疫細胞便轉而攻擊它 而 不會再攻擊神經上的髓鞘，可以緩解症狀。
1. 類固醇藥物 : 作為抗發炎藥物。雖然類固醇可以縮短症狀持續的時間，但是
它們並不能治癒MS。常用的類固醇藥物有methylprednisolone，
prednisone和腎上腺皮質素（adrenocorticotropic hormone）。
2. 免疫抑制劑 : 免疫抑制劑會阻斷或是抑制免疫系統，如此一來可以減少身體
繼續攻擊自體的髓鞘質。免疫抑制藥物包括： methotrexate，
cyclophosphamide，cyclosporine，以及 mitoxantrone。
新聞小檔案 :
中央通訊社 2007/08/14 根據加拿大蒙特婁神經學暨神經免疫學專家巴奧爾的一項研究報告，雖然多發性硬化症的原因仍不明，但一種新近研發出來的去氧核糖核酸（DNA） 疫苗卻有助於改善病人免疫系統的腦部功能。這一研究被譽為人類史上第一次用DNA疫苗來治療一種免疫性疾病。 巴奧爾及研究小組成員對三十名多發性硬化症病人進行了BHT-3009疫苗的治療，為期兩年。接受測試的病人為復發／多發性硬化症及繼發進行性多發性硬化症兩種病人。前者不定期會有多發性硬化症症狀出現，有時會有病情減輕的現象。後者不定期會出現症狀惡化的現象，但也有可能出現病情減輕情形。 這種疫苗使用髓鞘鹼性蛋白質DNA， 然後將它注入人體細胞。病人人體細胞經注射這一蛋白質後，便能產生髓鞘鹼性蛋白質。多發性硬化症病人的髓鞘鹼性蛋白質是病毒攻擊的目標之一。 髓鞘鹼性蛋白質是髓鞘中一個十分重要的成份，它能保護大腦及人體中的神經細胞。 研究人員發現，BHT-3009疫苗不但對病人無害，而且還可以產生對病人有利的白細胞介素免疫變化。 巴奧爾指出，如果免疫細胞攻擊大腦，一種解決的辦法便是壓制所有的免疫細胞，但這樣做，無論好壞細胞都一律受到壓制。白介素細胞療法的功能有助於醫療者區別好壞細胞。 接受DNA 疫苗注射的多發性硬化症病人，在治療期間復發的機率減少。而且根據腦部掃描的結果，這類病人比只服用安慰劑的病人，腦部病變的情形也少得多。 這一研究報告已於十三日張貼於網路，並將刊載於十月號的「神經學檔案」。這一研究被譽為人類史上第一次用DNA疫苗來治療一種免疫性疾病。 多發性硬化症是一種自體免疫性疾病，即患者體內的免疫系統無法分辨何者是自己的細胞，何者為外來侵犯物，造成免疫系統攻擊自身的組織，白血球會通過血腦障蔽進入中樞神經系統中攻擊髓鞘，造成髓鞘的損傷。 髓鞘是像電線的塑膠皮一樣具有絕緣的功能，讓不同的電線不致短路，同時髓鞘還可以加速神經訊號的傳導。當髓鞘受到損傷時，腦與脊髓的電流脈衝就無法快速有效地沿著神經纖維傳送，神經訊號的傳導就會變慢甚至停止。個人體質或病毒都有可能促成這種免疫反應，但更詳細的病因目前還不清楚。 |
相關網站:
1. http://ucneurology.uchicago.edu/Neurological_Disorders/Multiple_Sclerosis/multiple_sclerosis.html
2. http://www.medicinenet.com/multiple_sclerosis/page4.htm
回上頁
留言列表
疾病 (4)